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¿Eres menor de edad? SíNo
Tipo de reclamo ReclamaciónQueja
Tipo de consumo ProductoServicio
N° de pedido
Proveedor
Monto reclamado (S/.)
Descripción del producto o servicio
Fecha de compra
Fecha de consumo
Fecha de caducidad
Detalle de la Reclamación / Queja, según lo indicado por el cliente:
Pedido del Cliente
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